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医保卡千万不能外借帮别人买药,后果可能很严重!

2020-03-06 分享到:

医保卡是我们享受医疗保险的重要凭证,医保卡的使用要遵守地方相关规定,至少有一点是共同的:必须持卡人本人使用。

医保卡借给别人使用后果很严重,甚至可能要负法律责任。不过,这里重点说说医保卡借给别人对投保及理赔带来的严重后果(其他法律后果请自行百度)。

医保卡千万不能外借帮别人买药,后果可能很严重!

对理赔的影响

孙先生曾将自己的医保卡借给一位亲戚使用,当时亲戚因为消化不好去医院门诊进行了检查,经过血液检查后发现患有肝炎,之后也没有继续进行治疗。过了两年,孙先生觉得自己年龄大了,就去一家保险公司买了终身重大疾病保险。第二年年初,孙先生查出肝硬化,但是到保险公司理赔时却遇到困难,因为保险公司查到孙先生曾有肝炎病史,认为他在填写保险合同时,没有如实告知这个情况。

关键词:医保卡的记录视为本人的病史档案。现在就医都实行实名制,开过的药,诊断的疾病都会留在医保“档案”中,非常容易调出来。

保险公司如是说:像这样将医保借给别人使用,客户在投保的时候认为自己是健康的,所以也不会承认有既往病史。但是一旦发生理赔,保险公司就会查的很清楚,看你得过什么病,开过什么药等等。

如果看到你的记录上开过一些药,比如说治疗萎缩性胃炎的,保险公司就自然地认为你是带病投保,属于除外责任,保险公司有权拒赔。当然,你可能会说当初是帮别人开药,但整个调查取证非常困难,很难找到证据支持你的说法。

对投保的影响

关于投保问题,多数情况是用自己的医保卡给父母开药:以高血压、糖尿病等慢性病为主;有些是借给自己的兄弟姐妹或朋友使用。表面上你帮了他/她,但实际上是“坑”了自己。买保险的时候你就知道了!

核保老师说:首先,保险的基本原则之一就是最大诚信原则,医保卡借给别人使用,这样的行为本身就是不诚信的表现。

有些疾病,如高血压和高血脂是可以通过服药降低的,即使做了相关的体检,指标都正常,也不能排除客户本身具有这类疾病(想查出是否服用了某种药物,需要做针对该药物的特殊血清学检查,保险公司是不会花费这么大力气去操作的)。

核保的原理是考虑将来风险发生的概率,对于不能确定或无法判断的风险,只能按照高风险来处理。

珍爱自己的信用,现在办事都是实名制(银行开户,就医,上学等),医保卡的使用也会纳入到个人征信记录之中,要命的是真的严重影响到投保了,所以,该怎么做,你懂得!

实际操作:某公司之前还可以接受类似客户投保,上个月已经明确表示不再接受此类客户投保,原因是风险不可控,风险不可控对于保险公司来说等同于“风险大”。

目前只有极少数公司可以接受这样的客户:投保时如实告知开过的药物名称,进行相关体检,根据结果做决定。但是不保证可以承保(也不是给所有客户机会体检来证明自己的“清白”,个案个议)。

举例:某客户如上情况投保重疾险,体检后正常承保,之后又加保,被保险公司婉拒。

珍爱自己的信用,现在办事都是实名制(银行开户,就医,上学等),医保卡的使用也会纳入到个人征信记录之中,要命的是真的严重影响到投保了,所以,该怎么做,你懂得!

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蔡 2021-03-19

中邮年年好邮保一生A款,这个保险五年后能取钱吗?已购买咨询

能取的,但利益不是很高,你可以根据自已是否急用再作取的选择😊  2021-03-22
熊 2021-03-17

社保咨询:买医保,我关心以后怎么报销,我买的农合

社保医保是门坎费不报,封顶线以上不报,自费不报,自付按比例报 地区不同,医院不同,年龄不同,社保不同(农合,城乡,城镇职工等)报销比例也不同 恭喜!您是农合医疗,是几类医保中最便宜的!搭配百万医疗险加小额医疗保险,便可达到600万每年全覆盖的医疗报销 以30岁人群为例,用华夏的小额1万内医疗报销225元每年保费,加众安600万医疗,303每年保费,合计528元) 以城镇职工月交430元,每年共计5160元来算,用同样的钱,你赚大了! ①可计划17万重疾保终身,最高可赔168.3万现金,终身最少也有17万,最少也许只交第一年保费便免交后期十几年保费了!再加600万每年医疗全报销,保费5424每年交二十年,跟最少纳年限的职工医保一样! ②你可比上国家80%的领导级的公务员待遇! 生病时,十几万现金拿到手,600万随便医,这是什么概念!😊 我是体会过的!在经济上,精神上的从容面对,生病我当是在休假😂😂😂   2021-03-20
朱晓琼 2021-03-17

咨询: 看抖音上的,充电也能转钱,然后下载的,我点开就是水滴保险商城,然后按他的提示,然后就点了几下,最后我感觉不对,就没有在点了,这样,刚看到,我被骗了

抖音上说的保障内容有偏差,而我们好多人一般不去细读健康告知,再加上保险和其它商品不一样,它需要的一定专业知识,需要的是后期服务品质  2021-03-20
王 2021-03-18

人保寿险少儿无忧人生 2019 重大疾病保险 ,已经投保了保险买够年限了是自动退本金的吗

当然不是,因为重疾险保的是重疾,却没生病,也没终身,没有理赔的依据! 重疾险的功能是有病赔现金,无病养老(因现金价值在增长,老时实在没钱的话,可用现价货款或退保) 所以不存在交满就退本金的说法,你的本金是来保护这几十万现金的! 一般情况在二十七年至三十几年时,现金价已超过保费了。这时你真的需要钱,可以保单价值贷款出来用,这样既解决了急用资金问题,而且保障依然存在! 重疾险在30岁前买,杠杆效力最强,比如华夏的常青树系列,几千元买几十万!就算交二十年也才十几万,但最高赔付有几百万现金,最少也有几十万现金伴你终身,有的人最少交费就几千元!(因为首次赔了钱后,免交后期保费!彰显大爱!) 关键是,如果只交了几千元,90天后首次是轻症或中症,赔了钱后,不交后期保费,保单现金价值依然在年年涨!二十七八年后照样能达到你该交却没交的后面的保费的钱😊就算后来又赔2次轻症加2次中症,只要没生过重大疾病,七八十岁照样能取几十万现金回来! 这便是重疾险的意义和价值所在!!! 重疾险是在存钱,不是在花线!它是专款专用的钱!!!  2021-03-19
伍井雄 2021-03-10

我要退保

亲爱的四川老乡:您为什么要退保呢? 为了避免您遭受重大经济和自身保障的损失,建议你把合同拿到骡马市泰丰国际34楼,我专程给你认真分析一下,给出你最专业的判断,和最有利的建议决定,欢迎咨询!  2021-03-12
邝先生 2021-03-11

泰康鑫福年金保险怎样?已经投保了

您好:我是华夏保险成都分公司的高级组经理,从销售过好几家公司的保险产品,我认为年金保险的功能对每个客户都不一样,有的是为了资产隔离,有的是想传承,有的是想作子女教育!有的是想给自已养老用!这些问题,在主险上各家公司同类险种差别不是太大!银保监有规定预定利率限制,你这只是主险,它只是解决被保人将来现金流的问题(年金险还有个万能帐户,还得看搭配哪款帐户) 普通的客户利益最大的在于年金险加的万能帐户!如果你是想利用万能帐户的复利增值,就得看它保底多少?进岀手续费是多少?是否有部分领取受20%限制?(到时有必用开支,或十稳的投资,可以取岀来)达到:进可攻,退可守的效果😊 你己经买了,就得看过了犹豫期没,如果过了肯定就别犹豫了哈!因为到时候损失的是你自已,努力交满,至少是为将来的自已强制储蓄一笔钱,实再缺钱,保单现价可以贷款呀,我前几年买房都是用的保单现价贷款😊😊😊  2021-03-12
向冰 2021-03-11

社保咨询:我被公司劝退可以能失业金吗

您好: 我是华夏保险成都支公司的高级业务组经理:李清容,我从事寿险工作多年,对社保这块也较为关注,以你的情况,是可以领取失业金的。因为合同期满或被辞退都是属于失业范畴,让公司开个证明,去社保局办理便行了!或者让公司办理提交,自已在当地就业网上自行提交身份信息,次月你便能收到失业金。 希望我的回答能帮助到您   2021-03-12

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